Radiotherapiecentra - Cijfers - Controle
ziekenhuis
geneeswijze
kanker
geografische spreiding
gezondheidsstatistiek
23/12/2011 | Verzending vraag |
7/11/2012 | Herkwalificatie |
27/11/2012 | Antwoord |
Herindiening van : schriftelijke vraag 5-3285
Geherkwalificeerd als : vraag om uitleg 5-2646
Deze vraag herneemt schriftelijke vraag nr. 4-5278 maar wenst de toen verkregen informatie te updaten.
De strijd tegen kanker ligt de geachte minister zeer na aan het hart, dit kwam tot uiting in haar federaal kankerplan. Ook al heb ik bij sommige zaken zware bedenkingen zoals het nut van een hadroncentrum of de recuperatie van een aantal bevoegdheden ten koste van de gemeenschappen in de preventieve sector, toch wil ik met deze vraag ook mee redeneren in functie van een optimale gezondheidszorg.
Door meer middelen te draineren naar Bordet en New Bordet wil zij duidelijk kennis centraliseren in één centrum. Ook al ben ik van oordeel dat dit te zeer overdreven (deze centralisatie van middelen) is en men in de vele centra die het land rijk is, zeer goed werk levert (ook mede dankzij de multidisciplinaire oncologische consulten ), toch denkt zij hier duidelijk aan een centralisatie van kennis, weliswaar te ver doorgedreven.
In die zin handelt deze vraag daarbij aansluitend over de centra voor radiotherapie.
1) Hoeveel radiotherapiediensten zijn er in België op dit moment en hoe verdeelt zich dat gewestelijk?
2) Verschillende radiotherapiediensten situeren zich op verschillende geografische sites. Zo kan een bepaalde radiotherapiedienst in een bepaald ziekenhuis meerdere vestigingen hebben "satellieten" genaamd in het jargon. Hoeveel centra voor radiotherapie diensten inclusief de satellieten zijn er in België en waar bevinden zij zich? Kan de geachte minister me deze lijst verschaffen?
3) Kan zij mij ook een lijst bezorgen die me leert welke satellieten "samenwerken" met welke radiotherapeutische diensten?
4) Hoeveel (unieke) mensen per jaar ondergaan een behandeling met radiotherapie? En dit voor de jaren 2009, 2010 en de eerste helft van 2011? Hoe verhoudt dit zich gewestelijk?
5) De diensten moeten aan bepaalde eisen voldoen, ook geldt dit voor de satellieten: bijvoorbeeld is er van een gezamenlijk diensthoofd… en een samenwerking die leidt tot fysieke integratie van de ziekenhuizen (koninklijke besluit van 5 april 1991 houdende vaststelling van de normen waaraan een dienst radiotherapie moet voldoen om te worden erkend als medisch-technische dienst zoals bedoeld in artikel 44 van de wet op de ziekenhuizen, gecoördineerd op 7 augustus 1987 en koninklijk besluit van 30 januari 1989 houdende vaststelling van aanvullende normen voor de erkenning van ziekenhuizen en ziekenhuisdiensten alsmede tot nadere omschrijving van de ziekenhuisgroeperingen en van de bijzondere normen waaraan deze moeten voldoen )? Is elke dienst en satelliet daarmee in orde? Wordt dit gecontroleerd? Hoeveel controles zijn er al gebeurd tot op heden, de laatste drie jaar? Hoeveel satellieten zijn voldoen nu al aan de fysieke integratie conform het koninklijk besluit van 5 april 1991?
6) Koppelt de minister sancties aan een overtreding van deze wetgeving (art 3, § 1bis van het bovenvermeld koninklijk besluit).
7) Met deze vraag wil ik het subjectieve gevoel objectiveren dat het moratorium die de voorganger van de geachte minister had ingesteld, zijn doel voorbij schiet en dat de diensten voor radiotherapie als paddenstoelen uit de grond schieten. Past dit in haar visie in het kader van de kenniscentralisatie?
In het Kankerplan zijn geen specifieke fondsen voorzien voor Bordet of New Bordet. Het project New Bordet wordt niet gefinancierd via de budgetten van het Kankerplan, maar zoals alle ziekenhuisbouwprojecten via een cofinanciering vanuit zowel de federale overheid als de Gemeenschappen/Gewesten.
Voor wat de radiotherapie betreft:
In België zijn er vijfentwintig diensten voor radiotherapie: twaalf in Vlaanderen, zeven in Wallonië en zes in Brussel.
U vindt de lijst van de erkende ziekenhuizen, hun samenwerkingsverbanden en satellieten in de lijst in bijlage.
Zie 2.
Voor het jaar 2009 en dit op basis van de permanente steekproef van de verzekerden voor geneeskundige verzorging, evalueren wij het aantal personen voor wie de nomenclatuurcodenummers van artikel 18, § 1 (radio- en radiumtherapie) geattesteerd werden op 18 360 in Vlaanderen, 9 200 in Wallonië en 2 480 in Brussel (het gewest bepaald op het adres van de verzekerden). Voor het jaar 2010 worden die cijfers 19 240 in Vlaanderen, 11 040 in Wallonië en 2 280 in Brussel. De gegevens voor 2011 zijn nog niet beschikbaar.
De Gemeenschappen en Gewesten zijn bevoegd voor de erkenning van de ziekenhuizen en voor de controle van de erkenningsnormen. Er werden op dit vlak geen onregelmatigheden gemeld aan de federale overheid.
Indien niet voldaan wordt aan de erkenningsnormen, kan dit de intrekking van de erkenning door de Gemeenschappen/Gewesten tot gevolg hebben.
In het Koninklijk Besluit (KB) van 5 april 1991 (art.3 §1bis) wordt bepaald dat twee of meerdere diensten voor radiotherapie gezamenlijk mogen beantwoorden aan de erkenningsnormen, indien de erkenning aan één ziekenhuis verleend wordt, indien de betrokken ziekenhuizen een samenwerkingsovereenkomst afsluiten, indien de diensten een gezamenlijk diensthoofd hebben en indien in minstens één van deze diensten tenminste 500 patiënten per jaar behandeld worden. In het Koninklijk Besluit van 9 juli 2000, houdende bepaling van het maximum aantal diensten radiotherapie dat mag uitgebaat worden, wordt het aantal radiotherapiediensten, en eveneens het aantal radiotherapiediensten die gezamenlijk erkend zijn, beperkt tot het aantal diensten die erkend zijn op de datum van het KB. Hiervan kan afgeweken worden voor zover zich in de provincie waarin de vestigingsplaats gelegen is, geen andere radiotherapiedienst bevindt en de afstand tussen deze vestigingsplaats en elke andere radiotherapiedienst ten minste 50 km bedraagt. De programmatie en de erkenningsnormen voor de radiotherapiediensten zijn inderdaad onderwerpen die de gepaste aandacht verdienen.
De radiotherapie – oncologie, is één van de pijlers binnen de kankerzorg én een discipline in volle technologische expansie,. Als beleidsmakers staan we hier voor een belangrijke uitdaging. . Door het opheffen van het moratorium voor radiotherapie en onder impuls van ziekenhuisbeheerders, is er de laatste jaren een gestage toename aan nieuwe sites radiotherapie met een landelijke toename van het aantal lineaire acceleratoren. Inmiddels staat België in Europa aan de top voor wat betreft het aantal versnellers per inwoner maar bengelt het in de staart van het peloton voor wat betreft het aantal versnellers per centrum. Al bevordert dit de toegankelijkheid van de zorg, toch weegt dit voordeel niet op tegen het verlies aan kwaliteit en efficiëntie die deze evolutie met zich meebrengt. Bovendien zijn er onvoldoende radiotherapeuten om de permanenties in al deze nieuwe diensten te verzekeren.
Het college voor radiotherapie dringt terecht aan opnieuw een moratorium voor radiotherapiecentra en satellieten in te instellen.
Naast het vrijwaren van kwaliteitsvolle zorg zou het herinvoeren van het moratorium een instrument kunnen zijn om de budgetten te beheersen en correct aan te wenden; Daarnaast moeten ook de normen voor de diensten herzien worden om conform te blijven met de stand van de wetenschap. Ik zal ter zake een adviesvraag richten aan de Nationale Raad voor Ziekenhuisvoorzieningen en nuttige contacten leggen met het oog op overleg met de betrokken medische sector.
ERK |
INSTELLING |
ADRES |
POSTNR |
GEMEENTE |
ASSOCIATIE / SAMENWERKING |
VESTIGINGEN |
049 |
AZ ST. JAN BRUGGE - OOSTENDE |
RUDDERSHOVE 10 |
8000 |
BRUGGE |
|
|
396 |
ALGEMEEN ZIEKENHUIS GROENINGE |
LOOFSTRAAT 43 |
8500 |
KORTRIJK |
|
|
17 |
HEILIG HART ZIEKENHUIS V.Z.W. |
WILGENSTRAAT 2 |
8800 |
ROESELARE |
|
|
009 |
ZNA MIDDELHEIM |
LINDENDREEF 1 |
2020 |
ANTWERPEN-2 |
UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS ANTWERPEN - EDEGEM |
GELOKALISEERD OP BEIDE VESTIGINGSPLAATSEN |
026 |
ALGEMEEN ZIEKENHUIS ST. MAARTEN |
ROOIENBERG 25 |
2570 |
DUFFEL |
|
|
063 |
ALGEMEEN ZIEKENHUIS TURNHOUT |
RUBENSSTRAAT 166 |
2300 |
TURNHOUT |
|
|
099 |
GZA- ZIEKENHUIZEN |
OOSTERVELDLAAN 24 |
2610 |
WILRIJK |
A.Z. NIKOLAAS - ST. NIKLAAS |
GELOKALISEERD OP SITE ST. AUGUSTINUS, WILRIJK EN SITE ST. VINCENTIUS, ANTWERPEN |
110 |
ALGEMENE KLINIEK ST.-JAN |
KRUIDTUINLAAN 32 |
1000 |
BRUSSEL--1 |
|
|
111 |
V.Z.W. EUROPAZIEKENHUIZEN |
DE FRELAAN 206 |
1180 |
BRUSSEL-18 |
|
|
079 |
INSTITUT JULES BORDET |
RUE HEGER BORDET 1 |
1000 |
BRUXELLES--1 |
C.H.U. DE TIVOLI - LA-LOUVIERE |
GELOKALISEERD OP BEIDE VESTIGINGSPLAATSEN |
332 |
C.H. INTERREGIONAL EDITH CAVELL (CHIREC) |
RUE EDITH CAVELL 32 |
1180 |
BRUXELLES-18 |
|
|
126 |
ONZE LIEVE VROUW ZIEKENHUIS |
MOORSELBAAN 164 |
9300 |
AALST |
|
|
371/243 |
LIMBURGS ONCOLOGISCH CENTRUM |
STADSOMVAART 11 |
3500 |
HASSELT |
ASOCIATIE TUSSEN ZIEKENHUIS OOST-LIMBURG, GENK EN JESSAZIEKENHUIS, HASSELT |
GELOKALISEERD OP SITE ST. JAN, GENK EN SITE VIRGA JESSE, HASSELT |
290 |
ALGEMEEN ZIEKENHUIS SINT - LUCAS |
GROENEBRIEL 1 |
9000 |
GENT |
|
|
670 |
UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS |
DE PINTELAAN 185 |
9000 |
GENT |
|
|
008 |
RHMS - CLINIQUE LOUIS CATY |
RUE LOUIS CATY 136 |
7331 |
BAUDOUR |
|
|
010 |
GRAND HOPITAL DE CHARLEROI |
RUE DE LA DUCHERE 6 |
6060 |
GILLY |
|
|
146 |
CENTRE HOSPITALIER DE JOLIMONT - LOBBES |
RUE FERRER 159 |
7100 |
HAINE-SAINT-PAUL |
|
|
325 |
C.H.U. A. VESALE |
RUE DE GOZEE 706 |
6110 |
MONTIGNY-LE-TILLEUL |
|
|
707 |
CENTRE HOSPITALIER UNIV. SART-TILMAN |
DOM. UNIV. SART-TILMAN B35 |
4000 |
LIEGE-1 (SART-TILMAN) |
VIVALIA - C.H. DE L'ARDENNE - LIBRAMONT |
|
020 |
C.H. PELTZER - LA TOURELLE |
RUE DU PARC 29 |
4800 |
VERVIERS |
|
|
166 |
CLINIQUE STE.-ELISABETH |
PLACE LOUISE GODIN 15 |
5000 |
NAMUR |
CENTRE HOSPITALIER DE MOUSCRON |
GELOKALISEERD OP BEIDE VESTIGINGSPLAATSEN |
403 |
CLINIQUES UNIVERSITAIRES ST.LUC |
AVENUE HIPPOCRATE 10 |
1200 |
BRUXELLES-20 |
CLINIQUE ST. PIERRE À OTTIGNIES |
GELOKALISEERD OP BEIDE VESTIGINGSPLAATSEN |
143 |
UNIVERSITAIR ZIEKENHUIS BRUSSEL |
LAARBEEKLAAN 101 |
1090 |
BRUSSEL--9 |
ALGEMEEN STEDELIJK ZIEKENHUIS AALST |
GELOKALISEERD OP BEIDE VESTIGINGSPLAATSEN |
322 |
UNIVERSITAIRE ZIEKENHUIZEN K.U.L. |
HERESTRAAT 49 |
3000 |
LEUVEN |
|
|