SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2017-2018 Zitting 2017-2018
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22 décembre 2017 22 december 2017
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Question écrite n° 6-1730 Schriftelijke vraag nr. 6-1730

de Martine Taelman (Open Vld)

van Martine Taelman (Open Vld)

à la ministre des Affaires sociales et de la Santé publique

aan de minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid
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Drogues - 4-fluoroamphétamine (4-FA) - Étude de l'institut Trimbos - Campagne de prévention et mise en garde - Contrôle Drugs - 4-fluoramfetamine (4-FA) - Onderzoek Trimbos-instituut - Preventiecampagne en waarschuwing - Handhaving 
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22/12/2017 Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 25/1/2018 )
21/2/2018 Antwoord
22/12/2017 Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 25/1/2018 )
21/2/2018 Antwoord
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Ook gesteld aan : schriftelijke vraag 6-1728
Ook gesteld aan : schriftelijke vraag 6-1729
Ook gesteld aan : schriftelijke vraag 6-1728
Ook gesteld aan : schriftelijke vraag 6-1729
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Question n° 6-1730 du 22 décembre 2017 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 6-1730 d.d. 22 december 2017 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Je me réfère aux questions écrites nos 6-1357 et 6-1358 que j'ai posées concernant la drogue 4-fluoroamphétamine (4-FA). Cette drogue figurait sur la liste des médicaments mais elle a été supprimée et depuis le mois de mai de cette année, elle a été interdite aux Pays-Bas. Le centre d'information sur les drogues Jellinek a annoncé précédemment que l'utilisation de 4-FA avait coûté la vie d'au moins deux personnes l'année dernière aux Pays-Bas.

Une étude récente réalisée par l'institut Trimbos montre que la campagne de prévention qui a été mise sur pied par le gouvernement néerlandais, et l'interdiction de la drogue festive 4-fluoroamphétamine (4-FA), aussi appelée 4-FMP et XCT-light, ont porté leurs fruits.

Je cite (traduction) : « Pour la majorité des utilisateurs de la drogue festive 4-fluoroamphétamine (4-FA), tant la perception du risque que l'utilisation de cette substance se sont modifiées après les mises en garde, les informations négatives et l'interdiction décrétée le 25 mai 2017 ».

Les drogues sont une matière transversale communautaires. Les Communautés sont compétentes pour la prévention en matière de santé publique. La lutte contre le trafic des produits illégaux est plutôt une matière fédérale.

Dans ce cadre, je souhaite vous poser les questions suivantes :

1) Est-il également question, dans notre pays, d'une augmentation de la consommation de la drogue 4-fluoroamphétamine (4-FA) ? Quelles quantités ont-elles été saisies ? Combien y a-t-il eu de signalements de la part de centres de prévention de la toxicomanie et/ou de centres de soins ? Pouvez-vous préciser votre réponse ?

2) Que pensez-vous des résultats clairs obtenus en matière de 4-FA par le gouvernement néerlandais qui a, d'une part, instauré une interdiction de commerce et, d'autre part, lancé une campagne de prévention claire, avec des mises en garde spécifiques ? Envisagez-vous une approche similaire et pouvez-vous préciser votre réponse ?

3) Le centre d'information sur les drogues Jellinek a annoncé que deux personnes avaient succombé aux Pays-Bas après avoir consommé la drogue 4-FA. Disposez-vous de chiffres annuels concernant des décès causés par la drogue 4-FA et/ou des hospitalisations, et ce pour les deux dernières années ?

4) La drogue en question a-t-elle également été interdite dans notre pays ? Dans l'affirmative, depuis quand, et cette interdiction a-t-elle eu une incidence sur le commerce ? Dans la négative, pourquoi ?

 

Ik verwijs naar mijn schriftelijke vragen nrs. 6-1357 en 6-1358 betreffende de drug 4-fluoramfetamine (4-FA). 4-Fluoramfetamine stond op de geneesmiddelenlijst, maar is daar inmiddels van verwijderd en is sinds mei van dit jaar verboden in Nederland. Drugsinformatiecentrum Jellinek meldde eerder dat het gebruik van 4-FA vorig jaar in Nederland minstens twee mensen fataal is geworden.

Recent onderzoek van het Trimbos-instituut toont aan dat de waarschuwingscampagne die werd opgezet door de Nederlandse regering en het verbod op de partydrug 4-fluoramfetamine (4-FA), ook wel bekend als 4-FMP en XTC-light, hun vruchten hebben afgeworpen.

Ik citeer : « Voor de meerderheid van de gebruikers van de partydrug 4-fluoramfetamine (4-FA) is zowel de risicoperceptie als het gebruik van dit middel veranderd na de waarschuwingen, negatieve berichtgevingen en het verbod per 25 mei 2017. »

Drugs zijn een transversale gemeenschapsaangelegenheid. Wat betreft Volksgezondheid zijn de gemeenschappen bevoegd inzake preventie. Het tegengaan van de handel in illegale producten is dan weer veeleer een federale aangelegenheid.

In dit kader had ik u graag volgende vragen voorgelegd :

1) Is er ook in ons land sprake van een toename van het gebruik van de drug 4-fluoramfetamine (4-FA) ? Hoeveel bedraagt het aantal in beslag genomen drugs? Hoeveel meldingen waren er vanwege drugspreventiecentra en / of verzorgingscentra ? Kunt u dit toelichten ?

2) Hoe reageert u op de duidelijke resultaten van de aanpak van de Nederlandse regering inzake 4-FA, waarbij enerzijds een verbod tot handel werd ingevoerd en anderzijds een duidelijke preventiecampagne werd opgezet met specifieke waarschuwingen ? Overweegt u een gelijkaardige benadering en kunt u dit uitvoerig toelichten ?

3) Het drugsinformatiecentrum Jellinek meldde dat er in 2016 in Nederland alvast twee doden vielen ten gevolge van het gebruik van de drug 4-FA. Beschikt u over cijfers betreffende overlijdens door 4-FA en / of opnames in de ziekenhuizen en dit voor wat betreft de laatste twee jaar op jaarbasis ?

4) Is de desbetreffende drug ook in ons land verboden ? Zo ja, sinds wanneer en heeft dit een impact gehad op de handel ? Zo neen, waarom niet ?

 
Réponse reçue le 21 février 2018 : Antwoord ontvangen op 21 februari 2018 :

1) Le programme Drogues de l'Institut scientifique de santé publique suit de près les tendances des nouvelles drogues telles que le 4-FA. En 2015, le programme a rapporté une indication d’une popularité croissante possible de 4-FA, principalement pour son utilisation dans en milieu festif. Cependant, les chiffres disponibles pour 2016 sur l'utilisation, les intoxications et les décès liés au 4-FA n'ont pas confirmé cette tendance et, en 2017, aucun signe d'augmentation frappante de l'utilisation du 4-FA n'a été détecté.

L’Early Warning System de ce programme suit déjà depuis plusieurs années la composition des drogues qui sont saisies lors des festivals d’été. En 2015 et 2016, la drogue a été retrouvée dans une minorité d’analyses de poudres et de tablettes d’ecstasy. Les chiffres pour 2017 ne sont pas encore connus mais rien n'indique actuellement que le 4-FA soit en hausse dans notre pays. Dans le milieu festif, la préférence semble toujours être (de hautes doses) d’ecstasy / MDMA.

Concernant les chiffres relatifs aux saisies, aucune augmentation notable n'a été constatée au cours des trois dernières années. En 2015, seulement huit cas de saisies ont été signalés, pour un total d'environ 0,68 kg. En 2016, ces chiffres étaient plus bas et seulement quatre cas ont été signalés avec un total de 0,029 kg. Aucune mention n'a été faite dans les chiffres les plus récents – à partir de la première moitié de 2017. Dans le Treatment Demand Indicator (TDI) qui tient compte de toutes les demandes de traitement liées à la drogue, aucun cas n'a été signalé pour un problème lié au 4-FA.

2) La vente de cette drogue est totalement interdite. Je vous réfère donc à mes collègues des entités fédérées pour les questions relatives à la prévention.

3) Contrairement aux Pays-Bas, à ce jour, aucun décès n'a été signalé via l’Early Warning System du programme Drogues de l’Institut scientifique de santé publique, qui serait une conséquence directe de l’ingestion de par les médicaments 4-FA. Les chiffres concernant les intoxications non mortelles ou les admissions dans les services d’urgences ne sont pas disponibles actuellement.

4) Le produit en question est réglementé dans notre pays depuis l’arrêté royal du 30 mars 2013 ; aucune vente légale n’a été constatée.

En septembre 2017, la nouvelle législation générique est entrée en vigueur, incluant non seulement le 4-FA mais aussi des produits dérivés. Les informations sur l'impact de la mise en œuvre de cette législation ne sont pas encore disponibles mais seront suivies par le programme Drogues de l'Institut scientifique de santé publique.

1) Het programma Drugs van het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid volgt de trends inzake nieuwe drugs zoals 4-FA nauw op. In 2015 rapporteerde het programma een indicatie voor de mogelijke stijgende populariteit van 4-FA, voornamelijk in het gebruik ervan in het uitgaansleven. De beschikbare cijfers van 2016 inzake gebruik, intoxicaties en overlijdens gerelateerd aan 4-FA hebben deze tendens echter niet bevestigd en ook in 2017 werden geen signalen opgevangen van een opmerkelijke toename in het gebruik van 4-FA.

Het Early Warning System van het programma volgt reeds enkele jaren de samenstelling op van de drugs die tijdens de verschillende zomerfestivals in beslag genomen worden. In 2015 en 2016 werd de drug in een minderheid van de geanalyseerde poeders en ecstasytabletten aangetroffen. Voor 2017 zijn nog geen cijfers gekend, maar er zijn voorlopig geen aanwijzingen dat 4-FA in ons land aan een sterke opmars bezig is. In het uitgaansleven blijkt vooral (sterk gedoseerde) ecstasy / MDMA nog steeds de drug bij voorkeur.

Wat betreft de cijfers voor inbeslagnames, werden in de afgelopen drie jaar ook geen opvallende stijging opgemerkt. In 2015 werden slechts acht gevallen van inbeslagnames gemeld, voor een totaal van ongeveer 0,68 kg. In 2016 lagen deze cijfers lager en werden slechts vier gevallen gemeld met een totaal van 0,029 kg. In de meest recente cijfers – van de eerste helft van 2017 – werd geen enkele melding gemaakt. In het Treatment Demand Indicator (TDI) register dat alle druggerelateerde behandelingsaanvragen bijhoudt, zijn voorlopig geen gevallen gerapporteerd die voor een problematiek gerelateerd aan 4-FA worden opgenomen.

2) De verkoop van dit medicijn is volledig verboden. Ik verwijs u naar mijn collega's van de Gewesten en Gemeenschappen voor vragen met betrekking tot preventie.

3) In tegenstelling tot Nederland, werd tot op heden via het Early Warning System drugs van het programma Drugs op het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid geen overlijdens gemeld die rechtstreeks gevolg waren van de inname van 4-FA. Cijfers over niet-fatale intoxicaties of spoedopnames zijn momenteel niet voor handen.

4) Het product in kwestie is in ons land gereglementeerd sinds het koninklijk besluit van 30 maart 2013 ; er is geen legale handel vastgesteld.

In september 2017 ging de nieuwe generieke wetgeving van kracht waarbij niet enkel 4-FA maar ook afgeleide producten opgenomen zijn. Informatie over de impact van de invoeren van deze wetgeving is nog niet voor handen maar zal worden opgevolgd door het programma Drugs van het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid.